你好,“六險一金”
從7月1日起,烏魯木齊市城鎮(zhèn)參保職工,正式 迎來“六險一金”新時代。新增的社保險種名稱為:“長護保險”,那“長護保險”具體是什么參保內(nèi)容呢?怎么繳費?怎么享受?讓我們來正式認識一下。
長護險:長期護理保險,又被稱為社保第六險。為失能人員的基本生活照料和與基本生活密切相關(guān)的醫(yī)療護理提供資金和服務(wù)保障的社會保險制度。
烏魯木齊市長期護理保險參保對象為:烏魯木齊市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人員,參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險應(yīng)同時參加長期護理保險。符合條件的參保人員因年老、疾病、傷殘等原因生活不能自理已達到或預(yù)期將達到6個月以上,病情基本穩(wěn)定,經(jīng)申請且生活自理能力評定符合條件的,可享長期護理保險待遇。試點階段,長期護理保險按每人每年100元標準籌集,財政補助20元,醫(yī)保統(tǒng)籌基金補助50元,個人僅需繳納30元,費用按照逐月繳納入賬,即個人每月繳納2.5元/月。
長期護理保險制度是我國積極應(yīng)對人口老齡化最重要的制度之一,同時也是政府維護社會公平和保障人民群眾公共利益的重要手段。
如何才能享有長護待遇呢?
首先,待遇享受人是我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療參保人群;其次,該人員因年老、疾病、傷殘等原因,造成生活完全不能自理已達到或預(yù)期將達6個月以上,病情基本穩(wěn)定,就可以提出申請。申請后經(jīng)烏魯木齊市長期護理保險失能評定辦公室組織專家評定,符合重度失能標準,并辦理相應(yīng)登記手續(xù)的,可以享受長期護理保險待遇。
參保人或其代理人提交長期護理保險申請材料后,將由長期護理保險經(jīng)辦機構(gòu)通過初審、組織評估員上門評估、報市長護失能評定辦專家評定、公示、做出評定結(jié)論五個步驟,完成最終確定參保人能否符合待遇享受標準。
經(jīng)失能評定,符合享受長期護理保險待遇的參保人員,自評定結(jié)論作出的次月起享受長期護理保險待遇。
烏魯木齊市城鎮(zhèn)職工長期護理保險有全日居家護理、全日定點養(yǎng)老機構(gòu)護理、定點護理服務(wù)機構(gòu)上門護理三種服務(wù)方式,以滿足參保群眾的不同護理服務(wù)需求。
失能人員可以選擇其中一種護理服務(wù)方式,并隨之享有對應(yīng)長護待遇。其中,全日居家護理1862元/人/月,全日定點護理服務(wù)機構(gòu)護理1737元/人/月,定點護理服務(wù)機構(gòu)上門護理,每人每小時限額40元,護理服務(wù)人員到保障對象家中提供每日不超過2小時護理服務(wù),每名護理服務(wù)人員服務(wù)對象每日不超過3人,由長期護理保險基金支付50%,個人承擔50%。
作為社會保險制度的一項重大創(chuàng)新,人社部從2016年開始在全國15個城市進行了長期護理保險制度試點,烏魯木齊屬于第二批次試點城市,作為新的社保險種,還需要進行更多的推進及不斷完善,但是,長護保險的推出給每一位參保職工多了一份保障。
確認過眼神,是我們父母最關(guān)心的事了~